行销怎样引发疾病2

近年来，药品公司与食品公司一样聘请广告公司，以形象广告直接向消费者宣传。这些广告的处方药虽然只能依照医生的处方合法调配，但病人已认为这种药品是良药，而要求医生开“DAW”处方，如果医生拒绝，这些病人大不了另找一位愿意配合的医生。

可悲的是，绝大多数医生已经沦为大型跨国医疗公司的产品和服务的“技术分配师”，这些公司在利润和病人利益的天平上，总是将利润置于更重要的位置。

以上种种行为导致美国的药价奇高，以至于每年大约有22%的处方药是病人无力负担的。美国65岁以上老年人每个月要在处方药上花300美元，成为最大的个人开销，数百万人被迫在买食物或药物之间做艰难的抉择。一般医疗保险支付医生的诊费，通常不包括处方药。

此种和其他数百种现象使发达国家医疗救助制度面临两个深层次问题，这两个难题基本是经济面而非科学上的问题：

1.对医疗提供者而言，生产消费者一生都需要的产品，比生产只使用一次的产品更有利可图。这意味着研发经费将用在治疗病症而不是根治病因的产品研究上。

2.支付医疗费用的第三方——保险公司和最后付钱的雇主，与员工的健康没有长期的财务利害关系。大多数个人几乎无须直接负担或支付很少的医疗费用，而且几乎所有预防疾病的费用（例如健身、维生素、营养补给品）都不在理赔范围内。

正如我将在第六章中指出的，美国健康保险制度的付费方式缺乏实用性，整个制度设计成让最穷的人去承担最多的成本。